Nelle donne, una cattiva igiene orale aumenta l'emicrania e i dolori muscolari

📝BREVE RIASSUNTO

• Nelle donne con emicrania cronica e dolore diffuso in tutto il corpo è molto più probabile riscontrare una cattiva salute orale. In un nuovo studio, oltre la metà di queste in categorie con la più bassa igiene orale.
• Nelle donne con frequenti emicranie e dolore diffuso sono stati riscontrati come più comuni in particolare Batteri orali specifici, tra cui Mycoplasma salivarium e Gardnerella vaginalis.
• I microbi orali dannosi non rimangono nella bocca: quando il tessuto gengivale è infiammato, entrano nel flusso sanguigno, interrompono il sistema immunitario e scatenano dolore sistemico.
• Nelle donne con emicrania e dolore intestinale è stato trovato un microbioma orale meno diversificato, per cui è più facile per i batteri che scatenano il dolore dominare e infiammare le vie nervose.
• Le sostanze chimiche infiammatorie prodotte dai batteri orali, come il peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP) e il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF), sono direttamente coinvolte nell'emicrania e nella fibromialgia, dimostrando come una scarsa igiene orale possa scatenare risposte dolorose in tutto il corpo.

🩺Del Dott. Mercola

Secondo uno studio recente, metà delle donne affette da emicrania ha ottenuto punteggi che rientrano tra le due fasce più basse per quanto riguarda la salute orale. Non è una coincidenza. Secondo la ricerca, le donne con la peggiore igiene orale auto-riferita avevano una probabilità notevolmente maggiore di soffrire di dolori muscolari, tra cui emicranie, dolori addominali e fibromialgia.

I risultati sono importanti, perché evidenziano in maniera certa come la cavità orale non sia un ecosistema isolato, ma effettivamente l'inizio di una reazione a catena che influenza ogni aspetto del corpo, dalla funzionalità intestinale alla sensibilità nervosa. Se soffri di un dolore cronico inspiegabile, in particolare emicrania o indolenzimento diffuso, la tua salute orale potrebbe essere il primo aspetto da valutare.

I dolori muscolari sono collegati ai batteri nocivi presenti nella bocca?

Uno studio recente pubblicato sulla rivista Frontiers in Pain Research ha cercato di determinare se una cattiva salute orale e i tipi di batteri presenti nella bocca influenzano le condizioni di dolore cronico nelle donne. I ricercatori dell'Università di Sydney si sono concentrati su patologie come l'emicrania, la fibromialgia e il dolore addominale funzionale, tutte all'interno dei cosiddetti disturbi da sensibilizzazione centrale.

Si tratta di sindromi dolorose complesse per cui il sistema nervoso diventa eccessivamente sensibile, spesso senza una chiara causa fisica.

•Lo studio ha seguito donne neozelandesi monitorando il dolore e salute orale — Lo studio ha esaminato 158 donne non fumatrici, senza malattie infiammatorie croniche o diabete. Hanno raccolto campioni di saliva delle partecipanti per analizzarne il microbioma orale. Le partecipanti, inoltre, hanno compilato questionari di valutazione del livello di dolore e dello stato di salute orale.

Sono stati utilizzati strumenti di misurazione del dolore in tutto il corpo, la frequenza dell'emicrania e il dolore intestinale. La salute orale è stata valutata utilizzando il questionario per adulti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).

•Le donne con la peggiore salute orale percepivano più dolore in tutto il corpo — Avevano molte più probabilità di soffrire di emicrania cronica e punteggi di dolore complessivo più alti. Secondo un rapporto di News-Medical.Net, "il 60% di loro aveva maggiori probabilità di provare dolore corporeo da moderato a grave e il 49% aveva maggiori probabilità di soffrire di emicrania". Una cattiva salute orale è un fattore predittivo statisticamente significativo di emicrania frequente e cronica."

•I batteri orali si spostano dalla bocca e influenzano il resto del corpo — Il fatto è che i batteri nella bocca non restano lì. Quando il tessuto gengivale si infiamma o viene danneggiato a causa di una scarsa igiene orale, batteri nocivi e sottoprodotti metabolici entrano nel flusso sanguigno o nel sistema linfatico. Da lì raggiungono tessuti distanti, tra cui il cervello e l'intestino.

Una volta sistemici, i batteri aumentano la regolazione dei segnali del dolore e alterano l'equilibrio immunitario, aggiungendo un ulteriore livello al ciclo di percezione del dolore cronico. Secondo Joanna Harnett, professoressa associata presso la Facoltà di Medicina e Salute e ricercatrice principale dello studio:

"La nostra è la prima ricerca a indagare la salute e il microbiota orale, oltre al dolore comunemente avvertito nelle donne con fibromialgia, dimostrando una chiara e significativa associazione tra scarsa salute orale e dolore".

Sono specifici ceppi di batteri patogeni a scatenare forti dolori.

Una delle scoperte più importanti è stata la significativa sovrarappresentazione di alcuni batteri nelle donne che lamentavano forti dolori al corpo e alla testa. I ricercatori hanno scoperto che specifiche specie microbiche orali erano associate al dolore e alle condizioni ad esso correlate.

•Al dolore più intenso sono stati associati quattro batteri specifici: nelle donne con dolore diffuso sono stati trovati Parvimonas micra, Solobacterium moorei, Dialister pneumosintes e Prevotella denticola. Ognuno di questi è un agente patogeno noto, collegato all'alitosi, alla malattia parodontale o addirittura a gravi infezioni sistemiche.

I batteri sono stati anche associati a punteggi peggiori in termini di salute orale, suggerendo che l'infezione orale e il dolore cronico condividono la stessa origine.

•Il Mycoplasma salivarium è strettamente associato all'emicrania — Non è solo un innocuo residente della bocca, il M. Salivarium è stato identificato nel liquido sinoviale di persone affette da disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM). Questa dolorosa condizione della mascella spesso si sovrappone ai sintomi dell'emicrania. Così è stato scoperto che i malati di emicrania, in particolare  coniche o frequenti, avevano questo batterio in abbondanza.

• Anche la Lancefieldella parvula ha mostrato una forte correlazione con la frequenza dell'emicrania — Secondo lo studio, una maggiore abbondanza orale di L. parvula aumente le probabilità di emicrania frequente con una significatività statistica (q = 0,08), anche dopo aver corretto l'assunzione di zucchero e altri fattori legati allo stile di vita.

• La Gardnerella vaginalis è stata associata a una peggiore salute orale e a un dolore maggiore — G. vaginalis è un noto patogeno opportunista che prospera in ambienti microbici alterati. Sebbene la Gardnerella vaginalis non sia generalmente considerata un agente patogeno orale, i ricercatori hanno notato che la sua presenza nella bocca era associata a bassi punteggi di salute orale e a un aumento del dolore corporeo.

Le donne che soffrono di dolori hanno una flora batterica orale complessivamente meno diversificata

Oltre alla presenza di microbi presenti, anche la diversità complessiva del microbioma orale ne risultava influenzata. Le donne affette da emicrania e dolore addominale hanno ottenuto punteggi più bassi nell'indice di diversità di Shannon, un indicatore della ricchezza microbica.

In parole povere, le loro bocche ospitavano meno specie diverse, segno di squilibrio microbico o disbiosi. Un microbioma meno diversificato consente ai batteri nocivi di prevalere, creando una cascata di segnali infiammatori che intensificano le risposte al dolore in tutto il sistema nervoso.

•Le sostanze chimiche infiammatorie rilasciate dai microbi orali scatenano la sensibilità nervosa — Alcuni microbi stimolano le cellule immunitarie a rilasciare composti infiammatori come la sostanza P e il peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP). I composti sono noti per il loro ruolo nel migliorare la sensibilità nervosa e nell'innescare attacchi di emicrania.

•Il CGRP è uno dei principali obiettivi dei nuovi farmaci contro l'emicrania — Secondo lo studio, questi stessi composti vengono attivati dal lipopolisaccaride (LPS), una tossina rilasciata da batteri Gram-negativi come Fusobacterium nucleatum e Dialister pneumosintes, entrambi più abbondanti nelle donne con punteggi di dolore più elevati.

•Il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) svolge un ruolo nella diffusione dei segnali del dolore attraverso l'infiammazione — Il VEGF è una sostanza chimica che favorisce lo sviluppo di nuovi vasi sanguigni, ma aumenta anche l'infiammazione e la sensibilità dei nervi. Secondo gli autori dello studio sono stati riscontrati livelli elevati di VEGF in persone affette da emicrania, fibromialgia e persino malattie gengivali.

Molti batteri orali, quando crescono eccessivamente, aumentano il VEGF attraverso l'attivazione immunitaria. Questo spiega il dolore cronico e sistemico avvertito da chi ha una scarsa igiene orale.

La conclusione è che i batteri presenti nella saliva non influiscono solo sui denti e sulle gengive, ma influenzano anche la risposta al dolore dell'intero organismo. Se soffri di emicrania, di sintomi di fibromialgia o dolore intestinale cronico, ignorare la salute orale non è più un'opzione. Ottimizzare il microbioma orale potrebbe essere il tassello mancante nel tuo percorso di guarigione dal dolore.

I problemi di salute orale sono aggravati, inoltre, dalle fluttuazioni ormonali durante la menopausa.

Lo stato della bocca è profondamente legato alla salute generale e al processo di invecchiamento. Nelle donne, attraversare diverse fasi della vita significa sperimentare vari cambiamenti ormonali. Trasformazioni che hanno un impatto notevole sui tessuti orali, aumentando il rischio di determinate patologie.

•La menopausa, in particolare apre sfide uniche per la salute orale: durante questo periodo, le donne sperimentano fluttuazioni ormonali, che peggiorano i problemi di salute orale. Aumentano i rischi di sviluppare malattie gengivali e secchezza delle fauci, che se non affrontate possono portare a ulteriori complicazioni.

•Il fastidio orale provoca un aumento di ansia e stress —Un aumento dell'ansia a sua volta, riduce ulteriormente la secrezione salivare, creando un circolo vizioso di secchezza delle fauci e fastidio.

•Eppure, molte donne non sono consapevoli di come la menopausa influisca sulla loro salute orale — Secondo il sondaggio del 2024 sul rapporto tra salute orale e menopausa condotto da Delta Dental of California e dalle sue affiliate, oltre un terzo delle donne di età pari o superiore a 40 anni con l'avanzare dell'età ha notato un declino della propria salute orale, senza rendersi conto che questi cambiamenti potrebbero essere collegati alla menopausa. Una mancanza di consapevolezza che fa sì che molte donne non ricorrano in modo tempestivo alle cure odontoiatriche necessarie per affrontare questi problemi.

Nonostante i metodi convenzionali per diagnosticare i problemi di salute orale siano generalmente efficaci, vanno adattati in modo da tenere conto dei cambiamenti ormonali che le donne sperimentano. È molto importante che i dentisti siano consapevoli dell'impatto della menopausa e di altre fasi della vita della donna sulla salute orale e forniscano consigli e trattamenti personalizzati.

Non lasciare che la tua bocca diventi un terreno fertile per i batteri dannosi.

Se la tua bocca invia segnali che amplificano i dolori alla testa, all'intestino e al corpo, allora correggere questo squilibrio microbico non è negoziabile. Ecco alcuni passaggi concreti che ti consiglio:

1. Pulisci la bocca senza distruggere i batteri buoni — Se usi tutti i giorni un collutorio antisettico, interrompi. Il collutorio uccide tutto, compresi i batteri benefici che aiutano a proteggere la salute.

Passa a un approccio più naturale: almeno due volte al giorno lava i denti e la lingua con un dentifricio delicato e senza fluoro ed evita i collutori a base di alcol. Usa quotidianamente un raschietto per la lingua. È una riserva microbica, rimuove gli accumuli aiuta a ridurre il carico di batteri che causano dolore. È inoltre necessario passare regolarmente il filo interdentale.

2. Prova l'oil pulling con l'olio di cocco — L'olio di cocco è un antibatterico e antivirale e si è scoperto che l'oil pulling riduce la gengivite e la placca, abbassa in modo significativo i punteggi dell'indice di placca rispetto a un gruppo di controllo e riduce anche il numero di colonie batteriche nocive nella saliva.

3. Programma regolarmente i controlli odontoiatrici—Vai dal tuo dentista biologico almeno ogni sei mesi per pulizie professionali ed esami completi. In questo modo potrai identificare e affrontare precocemente problemi come malattie gengivali o infezioni, prima che degenerino in problemi di salute più gravi.

4. Elimina lo zucchero raffinato e gli snack trasformati che alimentano i batteri patogeni: i microbi che causano dolore proliferano grazie allo zucchero e agli amidi che rimangono nella bocca dopo i pasti. Gli spuntini con biscotti e merendine industriali, o bevande dolci durante il giorno, creano un vero buffet per loro.

Piuttosto, distanzia i pasti e concentrati sull'assunzione di cibi integrali e non trasformati che non si attaccano ai denti. Invece di oli vegetali poco salutari, usa sego, ghee o burro ottenuto da mucche nutrite solo con erba. Sono grassi saturi che non si ossidano e non alimentano i batteri responsabili del dolore sistemico. Sorseggiare acqua naturale dopo aver mangiato aiuta a eliminare i residui di cibo.

5. Aggiungi gradualmente carboidrati salutari per la bocca, iniziando dalla frutta ricca di polpa — Se stai uscendo da una dieta chetogenica o a basso contenuto di carboidrati, potresti dover ricostruire il tuo microbioma. Ma non inserire subito succhi o amidi. Ti consiglio di iniziare con frutta intera o riso. In questo modo le fibre nutriranno i batteri benefici senza aumentare i livelli di zucchero nel sangue o peggiorare le problematiche relative alle endotossine.

Solo una volta che la salute dell'intestino e della bocca sarà migliorata, potrai reintrodurre altri carboidrati come patate e legumi, masticando sempre bene. Un'azione che da sola aiuta a segnalare l'avvio dei giusti processi digestivi, proteggendo la bocca e l'intestino dalla crescita eccessiva.

6. Aggiusta il tuo intestino per proteggere bocca al sicuro — Se la digestione non funziona bene e soffri di stitichezza, gonfiore e feci molli, anche il tuo microbioma orale ne soffrirà. I batteri dell'intestino risalgono attraverso l'esofago e colonizzano la bocca. Ti consiglio di riparare entrambi insieme.

Se soffri di gravi problemi intestinali, prima di passare alla frutta bevi l'acqua con il destrosio, a seconda della tua tolleranza. Quando l'intestino inizierà a stabilizzarsi, noterai un minor accumulo di placca e una patina della lingua più sana.

Non sei bloccato con i batteri che hai adesso. Se modifichi il tipo di alimentazione e il modo in cui tratti la tua bocca cambieranno rapidamente. Se sei pronto a uscire dal ciclo del dolore cronico, inizia dal microbioma orale. È lì che tutto inizia

Domande frequenti (FAQ) sugli effetti della cattiva salute orale sul dolore

D: In che modo la scarsa salute orale è correlata a emicrania e ai dolori muscolari nelle donne?

R: Nelle donne, una cattiva salute orale, soprattutto se caratterizzata da batteri non bilanciati o dannosi, è stata fortemente associata a una maggiore sensibilità al dolore, emicranie e dolori diffusi al corpo.  Uno studio del 2025 ha rilevato che il 58% delle donne affette da emicrania presentava punteggi più bassi in termini di salute orale.

Batteri specifici come Mycoplasma salivarium e Gardnerella vaginalis sono risultati sovrarappresentati nelle donne con dolori cronici, per cui il microbioma orale può influenzare direttamente il sistema nervoso e la segnalazione del dolore.

D: Quali batteri orali sono più strettamente correlati a condizioni di dolore cronico come la fibromialgia e l'emicrania?

R: Lo studio ha identificato diversi microbi chiave associati al dolore, tra cui Mycoplasma salivarium, Parvimonas micra, Solobacterium moorei, Dialister pneumosintes e Prevotella denticola. Questi batteri producono composti infiammatori che possono aumentare la sensibilità dei nervi e sono collegati a patologie come l'alitosi, il dolore all'articolazione temporo-mandibolare, la malattia parodontale e persino le infezioni sistemiche.

D: I batteri presenti nella mia bocca possono davvero influenzare i livelli di dolore al cervello o al corpo?

R: Sì. Nel momento in cui i tessuti orali si infiammano o si danneggiano, i batteri e i loro sottoprodotti tossici possono entrare nel flusso sanguigno o nel sistema linfatico e raggiungere altre parti del corpo. Una volta diventati sistemici, possono interrompere le risposte immunitarie e aumentare i segnali infiammatori come CGRP e VEGF, entrambi coinvolti nell'emicrania e nella fibromialgia.

D: Quali sono i segnali che indicano l'impatto della salute orale sul dolore cronico?

R: Se soffri di mal di testa cronici, dolori muscolari diffusi, disturbi addominali o stanchezza, soprattutto se accompagnati da problemi orali visibili come sanguinamento delle gengive, alito cattivo persistente o lingua bianca, il tuo microbioma orale potrebbe essere parte del problema. Anche la mancanza di diversità microbica nella bocca è un campanello d'allarme, in quanto consente ai batteri che scatenano il dolore di prevalere.

D: Cosa posso fare per migliorare il mio microbioma orale e ridurre il dolore in modo naturale?

R: Inizia a non utilizzare collutori aggressivi che eliminano i batteri benefici. Ogni giorno pulisci la lingua con un raschietto, evita cibi ricchi di zucchero e lavorati e reintroduci gradualmente i carboidrati salutari per la bocca, iniziando con la frutta intera. Anche la salute intestinale è fondamentale, in quanto i batteri viaggiano tra l'intestino e la bocca. Infine, per evitare di alimentare i batteri infiammato riduci gli oli raffinati e prediligi i grassi naturali come il sego, il ghee o il burro di animali nutriti con erba.